EDについて
ED(ERECTILE DYSFUNCTION 勃起障害)は、満足できる勃起ができない状態全体を含んでいます。
- 勃起しない
- 勃起するまでに時間がかかる
- 硬さが足りない
- 持続時間が短い
など、勃起に関して問題がある場合にEDとされます。
日本で行われた調査では、40代の約20%、50代の約40%、60代の約60%がEDという報告されており、比較的若い方にも多いことがわかっています。生活習慣病などの症状としてEDが生じていることもありますので、症状がある場合にはお気軽にご相談ください。
EDの原因
EDは、さまざまな原因によって生じています。勃起は性的な刺激があって脳から信号が伝わり、陰茎海綿体の動脈が拡張し、血液が海綿体に流れ込むことで起こります。こうしたメカニズムのどこかに障害が起こり、動脈の拡張不足、脳からの信号が上手く伝わらずに勃起までに時間がかかる、長く持続できないなどを起こすと考えられています。
動脈の拡張は、生活習慣などによる動脈硬化によって阻害されることが多いと考えられています。また、睡眠や休息の不足や疲労、ストレスによってEDが生じることもあります。
EDの症状
- 勃起しないことがある
- 勃起が短時間しか持続しない
- 勃起するまでに時間がかかる
- 勃起しても硬さが足りない
- 満足できる勃起や性交渉ができない
- 性交渉に自信が持てない など
EDの検査と治療
当院では性機能学会専門医の院長が勃起のメカニズムから丁寧に説明いたします。スタッフ全員が患者さんのプライバシーを重視し、診察室には看護師の同席もございません。また受診内容や病名、処方する薬などについて口頭でお伝えすることはありません。
問診では患者さんのお話をしっかりうかがい、必要な場合には血液検査などを行って男性ホルモンや疾患の関与がないかを確かめています。薬を服用されている方は、治療薬との相性を確認する必要があります。おくすり手帳をご持参ください。
治療薬について
バイアグラ、レビトラ、シアリスというED治療薬を処方しています。性行為の前に服用することで陰茎の血管を拡張させ、海綿体に流れ込む血液量を増やして満足できる勃起を持続させる効果を持っています。性的興奮作用や性欲増進作用はなく、服用すると自動的に勃起するというものではありません。性的な刺激によって脳からの指令が来てはじめて多くの血液を海綿体に送り込み、たまった血液を保持する力を回復する作用を持っています。
ED治療薬は、ホスホジエステラーゼ‐5という酵素の働きを抑制して海綿体の平滑筋を弛緩させて血流を増やし、勃起しやすくする作用を持っています。効果の出方、食事との相性、持続時間に違いがあるため、者様のお好みやライフスタイルに合わせた処方が大切です。1回ずつ使用して好みのものを選択されたり、シチュエーションに合わせたりといった使い分けも可能です。この3種類の処方に関しては院内処方で院長から直接お渡ししますので院外薬局で恥ずかしい思いをすることはございませんのでご安心ください。
シアリス(タダラフィル) 日本新薬
効果の持続時間が24～36時間と最も長く、週末をパートナーと過ごすためのウィークエンドピルと呼ばれています。マイルドで自然な効果を得られるとされており、日本では2004年に厚生労働省から認可を受けています。
| タダラフィル錠10mg 1錠 | 1,650円(税込) |
|---|---|
| タダラフィル錠20mg 1錠 | 1,980円(税込) |
バイアグラ(シルデナフィル) キッセイ薬品
狭心症など心臓病の治療薬として開発された薬ですが、勃起促進作用が認められたことでED治療薬として製品化された薬です。十分な効果を得るためには空腹時に服用することが重要です。食事から3時間以上経過してから服用し、服用後の1時間は食事をとらないようにしてください。効果は服用後30分で現れはじめ、約5～6時間持続します。勃起の感触は、硬さを実感しやすいとされています。日本では、1999年に厚生労働省から認可を受けています。
| シルデナフィルOD錠50mg 1錠 | 1,050円(税込) |
|---|---|
| バイアグラODフィルム | 1,150円(税込) |
レビトラ(バルデナフィル) バイエル社
服用後15分で効果が現れはじめ、約5～6時間持続します。勃起の硬さを実感しやすく、刺激に鈍感になる傾向があるとされています。日本では、2004年に厚生労働省から認可を受けています。
| バルデナフィル錠20mg 1錠 | 1,760円(税込) |
|---|---|
| バルデナフィル錠10mg 1錠 | 1,540円(税込) |
ED治療薬の注意点
狭心症や心筋梗塞などの虚血性心疾患、網膜色素変性症がある場合には、処方できないことがあります。診察時にお薬手帳をお持ちください。
陰茎海綿体自己注射
ED治療薬が効かない場合の次の治療法としては、プロスタグランジンE1の陰茎海綿体自己注射があります。
患者さんの希望に応じて行っておりますのでご相談ください。
