前立腺がんに対する腫瘍マーカーは前立腺特異抗原(PSA;prostate specific antigen)の
測定が有用で, PSAの基準値として4ng/mL以下が用いられています.
PSAに異常値を認めた場合は, 再検査, 超音波検査, 直腸診, MRI検査を組み合わせ
その中で前立腺がんの可能性が高いと考えられる
患者さんに対しては,精密検査である前立腺生検が必要となります.
プロステートヘルスインデックス(phi;prostate health index)は, 前立腺がんの
新規バイオマーカーであるproenzyme prostate specific antigen(proPSA)を
組み入れたもので 「proPSA /遊離型PSA×√PSA」という数式を使って
より正確に前立腺がんを発見できるように工夫された検査方法です.
これにより不必要な前立腺生検を減らすことができると考えられ
当院ではphiを積極的に用いて診療をおこなっております.
phiを測定する上で注意点があります.
保険診療で測定できる方は年齢によって多少差がありますが
基本的にはPSAが4.0 ng/ml~10.0ng/mlの方に限ります.
この範囲に該当しない方で測定を希望される方は自費診療となります
よろしくお願いいたします
都筑はやし泌尿器科クリニック
林圭一郎